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  4. Effect of age and frailty on the efficacy and tolerability of once-weekly selinexor, bortezomib, and dexamethasone in previously treated multiple myeloma.
 
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Titre

Effect of age and frailty on the efficacy and tolerability of once-weekly selinexor, bortezomib, and dexamethasone in previously treated multiple myeloma.

Type
article
Institution
Externe
Périodique
American Journal of Hematology  
Auteur(s)
Auner, H.W.
Auteure/Auteur
Gavriatopoulou, M.
Auteure/Auteur
Delimpasi, S.
Auteure/Auteur
Simonova, M.
Auteure/Auteur
Spicka, I.
Auteure/Auteur
Pour, L.
Auteure/Auteur
Dimopoulos, M.A.
Auteure/Auteur
Kriachok, I.
Auteure/Auteur
Pylypenko, H.
Auteure/Auteur
Leleu, X.
Auteure/Auteur
Doronin, V.
Auteure/Auteur
Usenko, G.
Auteure/Auteur
Hajek, R.
Auteure/Auteur
Benjamin, R.
Auteure/Auteur
Dolai, T.K.
Auteure/Auteur
Sinha, D.K.
Auteure/Auteur
Venner, C.P.
Auteure/Auteur
Garg, M.
Auteure/Auteur
Stevens, D.A.
Auteure/Auteur
Quach, H.
Auteure/Auteur
Jagannath, S.
Auteure/Auteur
Moreau, P.
Auteure/Auteur
Levy, M.
Auteure/Auteur
Badros, A.
Auteure/Auteur
Anderson, L.D.
Auteure/Auteur
Bahlis, N.J.
Auteure/Auteur
Facon, T.
Auteure/Auteur
Mateos, M.V.
Auteure/Auteur
Cavo, M.
Auteure/Auteur
Chai, Y.
Auteure/Auteur
Arazy, M.
Auteure/Auteur
Shah, J.
Auteure/Auteur
Shacham, S.
Auteure/Auteur
Kauffman, M.G.
Auteure/Auteur
Richardson, P.G.
Auteure/Auteur
Grosicki, S.
Auteure/Auteur
Liens vers les personnes
Auner, Holger  
ISSN
1096-8652
Statut éditorial
Publié
Date de publication
2021-06-01
Volume
96
Numéro
6
Première page
708
Dernière page/numéro d’article
718
Peer-reviewed
Oui
Langue
anglais
Notes
Publication types: Comparative Study ; Journal Article
Publication Status: ppublish
Résumé
Elderly and frail patients with multiple myeloma (MM) are more vulnerable to the toxicity of combination therapies, often resulting in treatment modifications and suboptimal outcomes. The phase 3 BOSTON study showed that once-weekly selinexor and bortezomib with low-dose dexamethasone (XVd) improved PFS and ORR compared with standard twice-weekly bortezomib and moderate-dose dexamethasone (Vd) in patients with previously treated MM. This is a retrospective subgroup analysis of the multicenter, prospective, randomized BOSTON trial. Post hoc analyses were performed to compare XVd versus Vd safety and efficacy according to age and frailty status (<65 and ≥65 years, nonfrail and frail). Patients ≥65 years with XVd had higher ORR (OR 1.77, p = .024), ≥VGPR (OR, 1.68, p = .027), PFS (HR 0.55, p = .002), and improved OS (HR 0.63, p = .030), compared with Vd. In frail patients, XVd was associated with a trend towards better PFS (HR 0.69, p = .08) and OS (HR 0.62, p = .062). Significant improvements were also observed in patients <65 (ORR and TTNT) and nonfrail patients (PFS, ORR, ≥VGPR, and TTNT). Patients treated with XVd had a lower incidence of grade ≥ 2 peripheral neuropathy in ≥65 year-old (22% vs. 37%; p = .0060) and frail patients (15% vs. 44%; p = .0002). Grade ≥3 TEAEs were not observed more often in older compared to younger patients, nor in frail compared to nonfrail patients. XVd is safe and effective in patients <65 and ≥65 and in nonfrail and frail patients with previously treated MM.
Sujets

Adult

Age Factors

Aged

Aged, 80 and over

Antineoplastic Combin...

Antineoplastic Combin...

Bortezomib/administra...

Bortezomib/adverse ef...

Clinical Trials, Phas...

Dexamethasone/adminis...

Dexamethasone/adverse...

Drug Administration S...

Female

Frailty/complications...

Frailty/diagnosis

Gastrointestinal Dise...

Hematologic Diseases/...

Humans

Hydrazines/administra...

Hydrazines/adverse ef...

Kaplan-Meier Estimate...

Male

Middle Aged

Multicenter Studies a...

Multiple Myeloma/comp...

Multiple Myeloma/drug...

Peripheral Nervous Sy...

Progression-Free Surv...

Randomized Controlled...

Retrospective Studies...

Severity of Illness I...

Triazoles/administrat...

Triazoles/adverse eff...

PID Serval
serval:BIB_BDC1D23991D7
DOI
10.1002/ajh.26172
PMID
33755235
WOS
000646325700001
Permalien
https://iris.unil.ch/handle/iris/197809
Open Access
Oui
Date de création
2024-12-02T15:49:35.334Z
Date de création dans IRIS
2025-05-21T02:23:56Z
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